I denne artikkelen
  1. Sammenhengen mellom gluten og brøddeig
  2. Kornslag som inneholder gluten
  3. Forskjellen mellom råvarer og ferdige produkter
  4. Ulike grunner til å begrense gluten
  5. Utredning når du har symptomer
  6. Glutenfri merking og betydningen av 20 ppm
  7. Dette bør du undersøke når du velger havre
  8. Ingredienser som lett overses i sauser og krydderblandinger
  9. Rutiner når flere lager mat på samme kjøkken
  10. Bestilling av mat i en restaurant
  11. Ernæringsmessig balanse i et glutenfritt kosthold
  12. Vegansk og glutenfri merking i sammenheng

Du kan møte betegnelsen glutenfri når du ser på brød laget av ris, bokhvetenudler eller havredrikker. Det er lett å forstå den som at maten er laget uten hvetemel, men når du velger et måltid, må du også undersøke ingrediensene og tilberedningen. Den samme maten kan ha ulik betydning for en person med cøliaki, en person med hveteallergi og en som velger å redusere gluteninntaket ut fra egne matpreferanser. Her går vi steg for steg fra glutenets funksjon til det du bør undersøke på emballasjen og i restauranten.

Sammenhengen mellom gluten og brøddeig

Gluten er et begrep knyttet til proteiner som finnes i blant annet hvete, bygg og rug. I hvetemel til brødbaking spiller proteinene gliadin og glutenin en viktig rolle. Når melet tilsettes vann og blandes eller eltes, bindes disse proteinene sammen og danner en nettverkslignende struktur. Denne strukturen bidrar til at deigen kan strekkes uten å ryke så lett, og til at den fjærer tilbake etter at du har trykket på den.

Når brøddeigen holder på gassen gjæren produserer under hevingen, dannes det hulrom inni den. Glutennettverket bidrar også til at brødet holder formen under steking, og til de små og store hullene som blir synlige når brødet skjæres opp. Derfor er det vanskelig å lage det samme brødet ved bare å erstatte hvetemel med rismel. Både proteintypene og måten deigen får sin struktur på, blir annerledes.

Glutenfritt brød får struktur ved hjelp av andre ingredienser og metoder. Ulike meltyper og stivelser blandes, og noen produkter inneholder også ingredienser som xantangummi for å hjelpe deigen med å holde formen. At konsistensen er annerledes enn i brød av hvetemel, betyr ikke at brødet er dårlig laget. Sammensetningen av ingredienser og væskemengden må tilpasses den typen brød man ønsker å bake.

Når du baker hjemme, er det også bedre å velge en oppskrift utviklet for glutenfrie ingredienser enn bare å bytte ut melet i en oppskrift beregnet på hvetemel. Selv om meltypen har samme navn, kan en melblanding allerede inneholde stivelse eller ingredienser som hjelper deigen med å holde formen. Ved å undersøke om blandingen inneholder ingredienser oppskriften ber deg tilsette separat, kan du unngå å tilsette dem dobbelt.

Brød og kjeks trenger ulik struktur. Brød som hever mye, må holde på gassen mens deigen utvider seg. En glutenfri melblanding til brød kan derfor ikke uten videre regnes som det samme som en blanding til kaker eller kjeks. Når forholdet mellom stivelse og ingredienser som gir struktur, endres, endres også deigens egenskaper. Det er derfor viktig å velge mel som passer til oppskriften, selv når alle blandingene kalles glutenfrie.

For å forstå et glutenfritt kosthold må vi se både på matens egenskaper og på hvorfor en begrensning kan være nødvendig. Glutenets rolle i baking og den enkeltes helsetilstand må vurderes hver for seg. En forklaring på hva gluten gjør i brød, er ikke i seg selv grunnlag for å anbefale at alle spiser det. At gluten må begrenses ved enkelte sykdommer, betyr heller ikke at det er skadelig for alle.

En samling hvetekorn
Hvetekorn

Kornslag som inneholder gluten

I et kosthold der gluten unngås, må man undersøke hvete, bygg, rug og ingredienser fremstilt av disse kornslagene. Noen matvarer, som formbrød og nudler av hvetemel, er lette å kjenne igjen. Andre kan ha kornet oppført under et annet navn eller som en bearbeidet ingrediens. Pasta av durumhvete og semulegryn er hveteprodukter, og spelt må undersøkes av samme grunn. At et produkt er laget av fullkornshvete eller økologisk dyrket korn, betyr ikke at glutenet er fjernet.

Bygg er også lett å overse. Hvis bygg blandes inn i kokt ris, inneholder måltidet bygg selv om ris er hovedingrediensen. Produkter med malt eller maltekstrakt fremstilt av bygg må også undersøkes. Det er viktig å gjøre det til en vane å lese ingredienslisten for å finne ut hvilke kornslag som er brukt, fremfor å vurdere brød eller kjeks bare ut fra utseendet.

Rugbrød inneholder, som navnet tilsier, rug. Rughvete, også kalt tritikale, er en krysning mellom hvete og rug og inngår også blant råvarene som begrenses i et glutenfritt kosthold. Når du kjøper matvarer fra utlandet og ser et ukjent kornnavn, er det bedre å lese produktbeskrivelsen og produsentens veiledning enn å gjette hva kornslaget er ut fra ord eller navn du kjenner fra før.

Ris, bokhvete, mais, sorghum, quinoa og poteter er derimot naturlig glutenfrie råvarer. De kan være et utgangspunkt når du endrer kostholdet, men alle matvarer som har disse navnene, oppfyller ikke nødvendigvis de samme vilkårene. Bokhvetenudler kan også inneholde hvetemel, og maissnacks kan være tilsatt andre korningredienser eller krydderblandinger. Råvarens egenskaper er et første holdepunkt når du undersøker det ferdige produktet.

Når du lager en handleliste, kan det være nyttig å føre opp kornslag du må unngå, og råvarer du kan bruke, hver for seg. Du kan for eksempel velge ris og poteter som mulige basisvarer, og deretter kontrollere merkingen og ingredienslisten separat for bearbeidede produkter som nudler og brød. Slik kan du unngå å utelukke flere råvarer enn nødvendig, samtidig som du reduserer faren for å velge bearbeidet mat bare ut fra råvarens navn. Ved å se på råvarene du kan spise, blir det også tydelig at kostholdet ikke trenger å begrenses til spesielle erstatninger for brød eller nudler. Kokt ris kan være en basis i måltidet, eller du kan sette sammen et måltid med poteter eller quinoa. Velger du bokhvete, kan du bruke råvarens egenskaper, men sammensetningen av ferdige nudler må undersøkes separat. Når du skiller mellom ingredienser du kan beholde i det vanlige kostholdet, og produkter du må bytte ut, blir omfanget av endringen mer konkret.

Avskallede bokhvetekorn
Bokhvetekorn

Forskjellen mellom råvarer og ferdige produkter

Du må undersøke hvilke ingredienser som faktisk er brukt i hele produktet. At ris i seg selv er glutenfri, og at et risbrød er glutenfritt, krever ulike undersøkelser. Den som baker risbrødet, kan også tilsette hvetemel eller andre ingredienser fremstilt av hvete. Et stort bilde av ris på forsiden av emballasjen er derfor ikke nok til å avgjøre om produktet er glutenfritt. Bokhvete må vurderes på samme måte. Egenskapene til rent bokhvetemel er noe annet enn sammensetningen av bokhvetenudlene som selges. Hvis andelen bokhvete er oppgitt, bør du undersøke hva de øvrige ingrediensene er, og også lese ingrediensene i medfølgende saus og kraft. Hvis du bare bytter ut nudlene og beholder sausen, kan du overse forhold som gjelder måltidet som helhet.

Selv naturlig glutenfrie råvarer kan komme i kontakt med glutenholdige matvarer under innhøsting, bearbeiding, lagring eller tilberedning. Dette kalles krysskontakt. Hvis bokhvetemel for eksempel males i samme utstyr som hvetemel, eller glutenfritt mel legges i en beholder med rester av hvetemel, kan andre råvarer bli blandet inn. Ingredienslisten forteller hva som er tilsatt, men beskriver ikke nødvendigvis alle disse prosessene.

Hvis du begrenser gluten på grunn av cøliaki, bør du derfor undersøke både glutenfri merking og produsentens informasjon om hvordan produksjonen kontrolleres. Hvis det bare står at hvete ikke er tilsatt, og informasjonen om krysskontakt er mangelfull, kan du spørre produsenten om produksjonsprosessen og merkekriteriene for det aktuelle produktet. Oppgi det nøyaktige produktnavnet og opplysninger fra emballasjen fremfor å spørre om alle selskapets produkter. Da blir det tydeligere hvilket produkt svaret gjelder.

Produkter fra samme merke kan ha ulik sammensetning, og oppskriften kan bli endret senere. Det er derfor bedre å lese merkingen på en nyinnkjøpt pakning enn bare å stole på at du har spist produktet før. Hvis produktet finnes i flere smaksvarianter, må du også kontrollere at varianten du har undersøkt, er den samme som du kjøper. Slike små forskjeller er viktige når du skal velge et bestemt produkt som oppfyller dine behov.

Når du handler på nett, bør du også sammenligne bildene i produktpresentasjonen med varen du faktisk mottar. Hvis ingredienslisten er for liten til å lese, eller du ikke vet om bildet viser den nyeste emballasjen, kan du be selgeren eller produsenten om den gjeldende merkingen. Når varen kommer, bør du kontrollere og ta vare på opplysningene på emballasjen. Hvis produsentens svar bare gjelder et bestemt produkt og bestemte produksjonsforhold, må det ikke tolkes som at andre produkter også er egnet.

Ulike grunner til å begrense gluten

Cøliaki er en sykdom der inntak av gluten utløser en immunreaksjon som skader tynntarmen. Tynntarmen kan da få problemer med å ta opp næringsstoffer fra maten, og et glutenfritt kosthold er en viktig del av behandlingen for personer som har fått diagnosen. Sykdommen bør ikke forstås som bare litt ubehag etter et måltid, og fravær av symptomer en dag betyr ikke at det er greit å spise gluten.

Har du fått diagnosen cøliaki, må du unngå gluten konsekvent med veiledning fra helsepersonell og ernæringsfysiolog. I tillegg til å fjerne mat som tydelig inneholder hvetemel, må du undersøke ingrediensene i bearbeidede matvarer og håndtere risikoen for krysskontakt. Det blir lettere å følge kostholdet i hverdagen hvis du ikke bare lærer hva du skal utelukke, men også planlegger hvilke matvarer som skal dekke behovet for næringsstoffer.

Hveteallergi er en matallergi der immunforsvaret reagerer på proteiner i hvete. Reaksjonen er ikke nødvendigvis begrenset til gluten. Det kan oppstå elveblest, hovne lepper eller pusteproblemer, og reaksjonen kan bli alvorlig. Hvis cøliaki og hveteallergi omtales som samme tilstand, kan det føre til misforståelser om hvilke ingredienser som må unngås, og hvordan en akutt reaksjon skal håndteres.

Personer med hveteallergi bør ikke bruke glutenfri merking alene for å avgjøre om et produkt er uten hvete. Noen produkter bruker nemlig ingredienser fremstilt av hvete, som hvetestivelse der glutenet er fjernet. Du må lese opplysningene om hvete på emballasjen og hele ingredienslisten, og velge ut fra diagnosen din og kostholdsveiledningen du har fått fra helsepersonell. Om også andre kornslag må begrenses, og i hvilket omfang, må avklares ut fra den enkeltes allergi.

Hvis munnen eller halsen plutselig hovner opp, eller det blir vanskelig å puste etter at du har spist, er det behov for akutt helsehjelp. Ikke forsøk å finne årsaken hjemme ved å spise stadig større mengder. Har du allerede fått en allergidiagnose, skal du følge anvisningene for foreskrevne akuttmedisiner og handlingsplanen du har fått. Generell informasjon om matvarer kan ikke fastsette hvor kraftig en enkeltperson vil reagere, eller hvor mye vedkommende kan spise.

Det er best å oppgi det konkrete diagnosenavnet til familien du bor sammen med, eller til den som lager maten. Ved cøliaki bør du forklare hvilke kornslag som må unngås, og hvordan krysskontakt skal håndteres. Ved hveteallergi bør du dele kriteriene for å unngå hvete og handlingsplanen ved en akutt reaksjon. Behovene kan være forskjellige selv rundt samme bord. Derfor kan ikke setningen «Jeg kan ikke spise hvetemel» erstatte alle nødvendige opplysninger.

Utredning når du har symptomer

Ubehag etter at du har spist brød eller nudler, betyr ikke at gluten umiddelbart kan fastslås som årsaken. Lignende symptomer, som magesmerter og oppblåsthet, kan også forekomme ved andre fordøyelsesproblemer. Cøliaki diagnostiseres ikke ut fra symptomer alene. Helsepersonell undersøker blant annet sykehistorien og sykdom i familien, og vurderer blodprøver eller vevsprøver fra tynntarmen. En oversikt over maten du har spist og symptomene du har fått, kan hjelpe deg med å forklare situasjonen under konsultasjonen.

Hvis du vurderer utredning for cøliaki, er det viktig at du ikke på egen hånd slutter helt med gluten før du har rådført deg med helsepersonell. Starter du med et glutenfritt kosthold først, kan det påvirke prøveresultatene. Hvis du allerede har begrenset kostholdet, må du opplyse om hva du har utelukket, og hvor lenge. Helsepersonell må også vurdere din situasjon før det avgjøres om du skal spise gluten igjen før undersøkelsene, og hvordan det eventuelt skal gjøres.

Rådet om å spise gluten før undersøkelser må ikke uten videre brukes av personer som mistenker hveteallergi eller har opplevd en alvorlig reaksjon. I stedet for å begynne å spise hvete igjen på egen hånd bør du først fortelle helsepersonell om mulig allergi og tidligere reaksjoner. Både hensynet til pålitelige cøliakiprøver og sikkerheten til personer med allergi må tas med i vurderingen.

Hvis symptomer ved inntak av hvete fortsatt gjentar seg etter at andre årsaker, blant annet cøliaki og hveteallergi, er undersøkt, kan du diskutere ikke-cøliakisk glutensensitivitet med helsepersonell. Det finnes ingen enkeltstående, spesifikk test som alene kan bekrefte denne tilstanden. Det forskes også på om andre bestanddeler i hvete enn gluten kan bidra til symptomene. At du opplevde bedring etter å ha utelukket hvete, er relevant informasjon ved en konsultasjon, men beviser ikke hvilken bestanddel som var årsaken til symptomene.

I en matdagbok kan du notere både navnet på maten, sauser og tilbehør, tidspunktet du spiste, og når symptomene oppstod. Har du for eksempel spist nudler, kan du føre opp typen nudler og kraften eller sausen sammen med dem. Du trenger likevel ikke å spise mat du mistenker kan gi symptomer, bare for å kunne føre det inn i dagboken. Dagboken kan brukes som et hjelpemiddel i videre utredning og kostholdsplanlegging sammen med helsepersonell.

Før en konsultasjon kan du samle en oversikt over matvarene du nå utelukker, når du begynte med begrensningene og hvorfor, samt tidligere prøveresultater. Beskriv også konkret hva som ble bedre etter kostholdsendringen, og hvilke symptomer som fortsatt er til stede. Slike notater erstatter ikke en diagnose, men kan hjelpe helsepersonell med å velge neste undersøkelse. Det er best å ikke gi seg selv en diagnose bare ut fra resultatene av et kosthold man har prøvd etter å ha lest om det på internett.

Glutenfri merking og betydningen av 20 ppm

Ordet glutenfri brukes også som en alminnelig beskrivelse av råvarer, men merkingen av emballerte matvarer følger regler som varierer fra land til land. Etter de amerikanske reglene for matmerking må matvarer merket glutenfri inneholde mindre enn 20 ppm gluten. Det gjelder også vilkår for bruk av bestemte ingredienser, så alle merkekravene kan ikke forklares med innholdstallet alene.

ppm er en konsentrasjonsenhet som angir antall deler per million av den totale mengden. Regnet etter matens masse tilsvarer 20 ppm en konsentrasjon på 20 mg gluten per 1 kg mat. Hvis 100 g mat har en konsentrasjon på nøyaktig 20 ppm, er mengden gluten 2 mg. Selv når konsentrasjonen er den samme, vil mengden gluten du får i deg, variere med hvor mye av maten du spiser.

Denne beregningen er et eksempel som forklarer forskjellen mellom konsentrasjon og mengde. Den angir ikke at en enkeltperson kan spise 2 mg gluten, eller at dette er en grense for et trygt måltid. I de amerikanske reglene markerer 20 ppm den øvre grensen, og glutenfri merking krever et innhold under denne verdien. Hvis du tolker glutenfri som at den påviste mengden alltid er nøyaktig 0, kan du misforstå merkingen.

De amerikanske reglene kan ikke omtales som det rettslige kravet for alle produkter som selges i Sør-Korea. Når du velger koreanske eller importerte produkter, må du undersøke merkingen som gjelder for det aktuelle produktet, og produsentens forklaring. Hvis produktet har et utenlandsk sertifiseringsmerke, bør du undersøke hvilken organisasjon som har sertifisert hvilket produkt. Det er også viktig å ikke likestille en figur som ligner en sertifiseringslogo, med en formulering produsenten selv har skrevet.

Hvis emballasjen bare opplyser at hvete ikke er brukt, eller også opplyser at produktet er fremstilt i et anlegg som håndterer hvete, må betydningen av opplysningene undersøkes hver for seg. At hvete ikke er tilsatt, sier ikke automatisk noe om bygg, rug eller krysskontakt under produksjonen. Hvis du begrenser kostholdet på grunn av cøliaki eller hveteallergi, blir det lettere å velge produkter når du først har avklart med helsepersonell eller ernæringsfysiolog hvilken merking som er relevant for dine behov.

Hvis du møter formuleringer på etiketten som ser ut til å motsi hverandre, bør du ikke velge bare den opplysningen som passer deg best. Du kan spørre produsenten hva den glutenfrie merkingen gjelder, og hva informasjonen om hvete betyr. Hvis du tar vare på datoen for svaret og de nøyaktige produktopplysningene, blir det lettere å sammenligne senere. Merking som ikke er avklart, må fortsatt regnes som uavklart. Manglende svar er ikke grunnlag for å konkludere med at produktet er egnet.

Dette bør du undersøke når du velger havre

Havre er en råvare som ofte skaper forvirring når gluten omtales. Fremfor å plassere havre i samme kategori som hvete, bygg og rug må vi skille mellom havren i seg selv og muligheten for innblanding av andre kornslag. Ved dyrking og bearbeiding av vanlig havre kan også hvete, bygg eller rug bli håndtert, så i et glutenfritt kosthold er ikke navnet havre alene nok til å velge produktet. Personer med cøliaki som ønsker å spise havre, bør undersøke om produktet er merket glutenfritt, og rådføre seg med helsepersonell. Både havregryn, havredrikker, havremel og kjeks laget av havre må undersøkes produkt for produkt. Selv om alle råvarene er oppgitt som havre, viser ikke dette alene hvordan krysskontakt med andre kornslag håndteres.

Havre inneholder et protein som heter avenin. De fleste personer med cøliaki kan spise glutenfri havre, men et mindretall kan reagere på dette proteinet. Derfor må vi skille mellom havre der innblanding av andre kornslag er kontrollert, og den enkeltes reaksjon på selve havren. At produktet oppfyller merkekravene, er ingen garanti for hvordan en enkeltperson vil reagere.

Når du begynner å spise havre, eller hvis ubehag etter inntak gjentar seg, bør du notere produktopplysningene og mengden du har spist, og dele dette med helsepersonell. Det er vanskelig å avgjøre på egen hånd om symptomene skyldes havreproteinet, andre ingredienser eller et separat problem. Hvis du utelukker og legger til flere matvarer samtidig, kan det bli vanskeligere å forklare hva som har endret seg. Du kan derfor også få veiledning om rekkefølgen på kostholdsendringene.

Også når du bestiller havredrikk, må du skille mellom betegnelsen havre og vilkårene for glutenfritt. Du kan spørre de ansatte om det er mulig å se emballasjen og den glutenfrie merkingen på drikken de bruker. Hvis du også trenger å undersøke ingredienser eller redskaper som brukes til andre drikker i kafeen, bør du opplyse om dette. Hensikten er å undersøke hele veien fra råvaren til drikken du faktisk får servert.

For den som ikke spiser havre, finnes det fortsatt muligheter for å sette sammen måltider av andre råvarer, som ris, bokhvete og mais. Omvendt betyr ikke et råd om at du kan spise havre, at alle havreprodukter oppfyller de samme vilkårene. Granola laget av havre er for eksempel et ferdigprodukt der andre kornslag og smakstilsetninger kan være tilsatt. Også her er det forskjell på å vurdere om du kan spise en råvare, og om du kan spise et produkt laget av den.

Ingredienser som lett overses i sauser og krydderblandinger

Det er lett å tro at hele måltidet blir glutenfritt når man bytter ut basisvaren. Men sausen til risnudler, krydderblandingen på bakte grønnsaker og dressingen i en salat kan også inneholde glutenholdige ingredienser. Etter å ha undersøkt egenskapene til risen eller grønnsakene må du derfor også se på det som spises sammen med dem. Små mengder er ikke en grunn til å la være å undersøke en ingrediens.

Noen soyasauser er laget med hvete. En beskrivelse som fermentert matvare laget av soyabønner, eller en henvisning til tradisjonell fremstilling, er ikke nok til å avgjøre om sausen er glutenfri. Navnet tamari erstatter heller ikke en kontroll av det enkelte produktets sammensetning og merking. Les ingredienslisten og se etter glutenfri merking på flasken. I en restaurant bør du spørre om produktet de faktisk bruker. Du bør heller ikke anta at glutenet er borte bare fordi produktet er fermentert. For å undersøke om en soyasaus laget med hvete oppfyller vilkårene for glutenfritt, må både råvarene og bearbeidingen vurderes. De amerikanske merkereglene har også egne bestemmelser for fermenterte matvarer, og tillater ikke glutenfri merking bare fordi vanlig hvete har gjennomgått fermentering. Til hjemmebruk er det derfor best å undersøke hvilke merkekrav produktet oppfyller før du tar det i bruk.

For malt og maltekstrakt bør du undersøke om råvaren er bygg. Disse ingrediensene kan finnes i frokostblandinger, drikker og kjeks, så de bør ikke overses bare fordi ordet hvete ikke står på etiketten. Du må også undersøke hva stivelse er fremstilt av. Maisstivelse, potetstivelse og hvetestivelse kommer fra ulike råvarer. For hvetestivelse må du undersøke både om glutenet er fjernet, og hvilke merkekrav det ferdige produktet oppfyller.

Når du undersøker sauser og krydderblandinger, trenger du ikke å behandle alle sauser som farlige. Vurder om du kan få informasjon om det konkrete produktet, og om det passer til grunnen til at du begrenser gluten. Når du kjøper en ny saus til hjemmebruk, bør du lese ingredienslisten før teksten på forsiden. I en restaurant kan du spørre konkret om ingrediensene du trenger å undersøke, for eksempel: «Inneholder denne sausen ingredienser fremstilt av hvete eller bygg?»

Hvis du heller sauser eller andre smakstilsetninger over i en annen beholder hjemme, bør du ta vare på det opprinnelige produktnavnet og opplysningene fra emballasjen. Når flasken er byttet, kan det bli vanskelig å kontrollere ingrediensene igjen hvis du bare vurderer innholdet ut fra utseendet og antar at det er samme saus. For en krydderblanding eller saus laget av flere produkter kan du notere hvilke ingredienser hvert produkt bidrar med. At du har kontrollert merkingen på én ingrediens, betyr ikke at de øvrige oppfyller de samme vilkårene.

Rutiner når flere lager mat på samme kjøkken

I hjem der familiemedlemmene spiser forskjellig mat, bør både valg av ingredienser og håndteringen på kjøkkenet planlegges. Selv om du kjøper glutenfritt brød, kan det komme i kontakt med annen mat hvis det legges på en skjærefjøl med smuler fra hvetebrød. Grunnlaget er å vaske arbeidsflater og kjøkkenredskaper grundig med rengjøringsmiddel og fjerne rester. Avtal også hvordan ingrediensene skal oppbevares separat.

I matvarer som flere deler, som syltetøy, kan brødsmuler overføres når en kniv som har vært brukt på brød, føres tilbake i glasset. Man kan ta ut den mengden man trenger med et rent redskap, eller bruke en egen beholder. Familien kan lettere forstå hvordan de skal følge rutinene hvis du forklarer hvilke handlinger som kan føre til at matvarene blandes, fremfor bare å be dem være forsiktige.

I en brødrister må man ta hensyn til smuler fra hvetebrød som ligger inni apparatet. Rådene omfatter å bruke en egen brødrister til glutenfritt brød eller egnede brødristerposer. Når du vurderer om nytt utstyr er nødvendig, bør du se både på hvilke deler som er vanskelige å rengjøre, og på hvordan utstyret faktisk brukes. Det er mer konkret å identifisere og håndtere kontaktpunktene mellom matvarer enn å øke belastningen ved å kaste alt kjøkkenutstyret.

Matvarer kan komme i kontakt med hverandre også mot slutten av tilberedningen, så hele prosessen fra ingrediensene tilsettes til maten legges på tallerkenen, må undersøkes. Ved fritering bør du kontrollere om maten tilberedes i samme olje som mat med panering eller frityrrøre av hvetemel. Glutenfrie nudler skal heller ikke kokes i vannet som er brukt til hvetenudler, men i nytt vann. Undersøk også silen eller tangen som brukes til å ta dem opp, og serveringsskålen.

Rutinene dere har valgt hjemme, kan skrives ned kort slik at alle som lager mat, kjenner dem. Det kan for eksempel være å skille oppbevaringsbeholdere fra hverandre, ta ut syltetøy med en ren skje og bruke nytt vann og rene redskaper når nudler kokes. Hvis du lager mat til et familiemedlem med cøliaki, er det lurt å gå gjennom disse fremgangsmåtene med ernæringsfysiologen som følger opp vedkommende, og finne rutiner som passer til forholdene hjemme.

Se for deg at du lager et måltid med kokt ris, bønner og bakte grønnsaker. Ut fra navnene på råvarene finnes det ingen mat med hvetemel, men måltidet får også krydderblandingen som brukes på grønnsakene, og sausen bønnene tilberedes i. Den ferdige maten kan dessuten komme i kontakt med en skjærefjøl som har vært brukt til annet brød, eller med en felles tang. I et slikt måltid har innholdet i sausene og krydderblandingene og måten ingrediensene håndteres på større betydning for om måltidet oppfyller dine behov enn det å finne et alternativt brød.

Bestilling av mat i en restaurant

I en restaurant blir det lettere å få nødvendige opplysninger hvis du forklarer nøyaktig hvorfor du unngår gluten allerede fra starten. «Jeg ønsker å spise litt mindre mat med hvetemel» og «Jeg må også unngå krysskontakt fordi jeg har cøliaki» innebærer forskjellige behov. Har du hveteallergi, bør du oppgi diagnosen og hvilke ingredienser du må unngå. Preferanser, sykdom og allergi bør ikke beskrives med samme uttrykk.

Glutenfri merking på menyen kan brukes som et utgangspunkt for en samtale. Før du har fått en forklaring på de faktiske ingrediensene og tilberedningen, bør du ikke konkludere med at maten i en bestemt restaurant er egnet for deg. Du kan undersøke om sausen inneholder hvete, om det brukes brødsmuler eller malt, og hvordan kjøkkenredskaper og arbeidsflater håndteres. Du trenger svar om både ingrediensene og tilberedningen. Bestiller du friterte poteter, bør du spørre om de tilberedes i samme olje som andre friterte matvarer, i tillegg til å undersøke selve potetene. For nudelretter bør du undersøke nudlenes sammensetning, kraften, kokevannet og redskapene. Avklar også før bestilling om det er nok å fjerne en topping, eller om ferdig innblandede sauser eller krydderblandinger gjør retten vanskelig å endre. Formuler spørsmålene slik at de ansatte kan undersøke dem når retten tilberedes.

Hvis den ansatte ikke kjenner ingrediensene eller vet om felles utstyr brukes, kan du be om at dette undersøkes på kjøkkenet. Hvis det ikke kan avklares, eller restauranten forklarer at den har vanskelig for å oppfylle behovene dine, bør du velge måltid ut fra denne informasjonen. Svaret «Det går nok bra» må skilles fra et svar der ingrediensene og tilberedningen faktisk er undersøkt. Det er viktig at verken kunden eller restauranten oppfatter uavklarte opplysninger som en garanti for trygghet.

Også hos Mahina må du spørre før bestilling for å avklare om en bestemt rett passer til behovene som følger av sykdom eller allergi. At vi serverer vegansk mat, betyr ikke i seg selv at hvete ikke brukes, eller at krysskontakt håndteres. Du kan beskrive behovene konkret, for eksempel: «Jeg må unngå gluten på grunn av cøliaki. Kan dere undersøke ingrediensene og sausene, og om det brukes felles kjøkkenredskaper?»

Hvis noen i følget bestiller bord, bør vedkommende også opplyse om kostholdsbehovene dine. På dagen kan du kontrollere at informasjonen fra bordbestillingen har nådd både den som tar imot matbestillingen, og kjøkkenet. Hvis retten som serveres har en annen saus eller topping enn det du ba om, bør du spørre før du spiser. Det er viktigere å avklare dine behov og forstå begrensningene i svarene enn å velge samme rett som resten av følget.

En hånd med tørkede bønner
Tørkede bønner

Ernæringsmessig balanse i et glutenfritt kosthold

Glutenfri merking alene er ikke nok til å vurdere matens næringsinnhold. Selv brød og kjeks med samme merking kan ha ulike meltyper og forskjellig innhold av fett, sukkerarter og kostfiber. Både om maten passer for den som må begrense gluten, og om dagens måltider dekker behovet for næringsstoffer, må vurderes.

Hvis du utelukker fullkornsbrød eller frokostblandinger, kan også de tidligere kildene dine til kostfiber, vitaminer og mineraler endre seg. For å vite om et alternativt brød gir omtrent samme næringsinnhold som det opprinnelige, må du sammenligne næringsdeklarasjonene. Noen glutenfrie produkter kan inneholde mer sukkerarter eller fett enn produktene de erstatter. Glutenfri merking betyr derfor ikke at produktet også har lite sukker eller fett.

Når du planlegger måltider, kan du bruke et variert utvalg av kornslag du kan spise, poteter, belgvekster, grønnsaker og frukt. Fremfor å la måltidet bestå bare av kokt ris bør du også velge en proteinkilde og grønnsaker som passer for deg. Slik kan du utvide valgmulighetene blant matvarer der ingrediensene og tilberedningsforholdene er avklart. Hvis begrensningene gjør at utvalget av mat stadig blir mindre, kan du vise matdagboken til en ernæringsfysiolog og diskutere alternativer.

Hos personer med diagnostisert cøliaki kan helsepersonell undersøke ernæringsstatusen med tanke på skadene i tynntarmen. Behovet for undersøkelser og kosttilskudd avgjøres ut fra resultatene og den enkeltes tilstand. Det er ikke nødvendig å ta alle slags kosttilskudd bare fordi du følger et glutenfritt kosthold, eller å anta at tretthet skyldes mangel på et bestemt næringsstoff. Det er viktig å fortsette både kostholdstilpasningen og den medisinske oppfølgingen.

For personer uten glutenrelatert sykdom kan et glutenfritt kosthold ikke garanteres å gi vektnedgang eller bedre helse generelt. Når næringsinntaket skal vurderes, er det viktigere å se på hva og hvor mye du spiser gjennom dagen enn på at du har byttet ett brød med et annet. Hvis du har en medisinsk grunn til å unngå gluten, må dette behovet prioriteres. Hvis valget bygger på personlige preferanser, kan du se på både produktets næringsinnhold og sammensetningen av måltidene.

Når du sammenligner næringsdeklarasjoner, må du også se på hvilken mengde opplysningene gjelder. Hvis ett produkt oppgir verdier per skive og et annet per 100 g, er det vanskelig å sammenligne tallene direkte. Du må enten regne om til samme mengde eller ta utgangspunkt i mengden du faktisk vil spise. Det samme grunnprinsippet gjelder når du vurderer ernæringen i et glutenfritt kosthold. Opplysningen om at gluten er utelatt, og næringsstoffene du får i et konkret måltid, er forskjellige typer informasjon.

Vegansk og glutenfri merking i sammenheng

Vegansk og glutenfri beskriver forskjellige forhold. Veganske måltider lages uten animalske matvarer, ikke bare kjøtt og fisk, men også egg, meieriprodukter og lignende. Glutenfri beskriver et vilkår om å unngå gluten fra blant annet hvete, bygg og rug. Derfor kan mat merket vegansk inneholde hvetemel, mens glutenfritt brød kan inneholde egg eller melk.

Den som ønsker begge deler, må undersøke merkingen og ingredienslisten for hvert av vilkårene. Brød laget med rismel og melk, og brød laget med hvetemel uten animalske ingredienser, oppfyller forskjellige behov. Fremfor å rangere hvilket brød som er best, kan du undersøke om det passer til dine egne kostholdskriterier.

Erstatningsprodukter laget med bønner eller nøtter er heller ikke egnet for alle med matallergi bare fordi ingrediensene er plantebaserte. Hvis du unngår gluten og i tillegg har andre matallergier, blir det flere ingredienser som må undersøkes. Beskrivelser som vegansk, glutenfri og laget uten nøtter bør ikke samles til én sikkerhetsmerking. Det er bedre å kontrollere hvert av vilkårene du trenger, separat.

Før du handler, kan du formulere dine egne kriterier, for eksempel «Jeg utelukker animalske ingredienser» eller «Jeg må unngå gluten og krysskontakt på grunn av cøliaki». Hvis du også forklarer dem du skal spise sammen med hvilke hensyn som må tas, kan du redusere misforståelser når dere velger restaurant eller kjøper inn ingredienser. Det er ingen grunn til å anbefale en person med en sykdom bare å redusere inntaket litt, slik noen kan velge å gjøre ut fra egne matpreferanser. Det er heller ingen grunn til å kreve at en som velger mat ut fra preferanser, gir samme forklaring som en person med en diagnose.

Når du skal lage et glutenfritt måltid, kan du gå et skritt videre fra valg av ingredienser og tenke på hvordan hele måltidet skal settes sammen. Avklar din egen helsetilstand og de nødvendige forholdene ved tilberedningen, og finn smaker og kombinasjoner du liker blant ingrediensene du kan spise.

Mahinas glutenfrie kategori bygger på sammensetningen som er beskrevet i menyen, og krysskontakt kan forekomme i det felles kjøkkenet. Hvis du må unngå gluten på grunn av cøliaki, eller har hveteallergi eller en annen matallergi, ber vi deg opplyse de ansatte om behovene dine før du bestiller, og avklare hvilke tilberedningsrutiner kjøkkenet kan følge.

Hvis du vil se nærmere på både veganske og glutenfrie alternativer, kan du også se på måltidene hos Mahina Vegan Table. På Den glutenfrie menyen hos Mahina Vegan Table kan du undersøke måltidene som er beskrevet i menyen, som risotto laget med ris og grønnsaksretter. Når du ser på hvilke ingredienser som brukes og hvordan rettene er satt sammen, blir det også lettere å velge fra menyen sammen med dem du skal spise med.